Si legge MOLAR INCISOR HYPOMINERALIZATION, ed è la malattia dei denti del secolo. Definita così nel 2003 da un pool di ricercatori americani, si stima adesso che la sua diffusione nel mondo sia superiore a quello che i dati scientifici si potevano aspettare. Si passa dal 19% dell’America al 10% dell’Africa, con una concentrazione media di un 10% della popolazione con tale difetto genetico.

Le cause della MIH non sono ancora note alla comunità scientifica anche se alcune condizioni possono provocarla più facilemente, come la carenza di Vit. D, l’inquinamento, le diossine presenti nel latte materno, il parto pretermine, l’acidosi metabolica e l’uso di antibiotici in gravidanza e nel primo periodo di vita, soprattutto l’amoxicillina.

Come si può intervenire? A seconda della gravità delle lesioni, ad ogni modo per cercare di salvaguardare il più possibile la salute dei denti è necessario fare controlli e visite continue ai bambini.
Quindi quando vedete queste macchiette bianche gesso, o gialle brunastre sui denti dei più piccoli, non esitate a contattarci.

Nel mio studio ho spesso visto bimbi anche di piccoli anni di età con carie molto profonde sui denti decidui.
Partiamo dal fatto che bisognerebbe cercare di evitare certe situazioni patologiche, curando l’igiene orale, ma soprattutto l’alimentazione (no a estathè, cocacola, succhi di frutta, camomilla nel biberon prima di andare a dormire, o allattamento notturno continuativo per anni), ci sono differenti modalità di intervento. Alcuni colleghi devitalizzano subito il dente, il trattamento si chiama pulpectomia, io sono sempre stata di estrazione più conservativa e quindi prima di arrivare alla pulpectomia, per quanto ho studiato, passo per diversi gradi, prima attraverso l’escavazione a tappe successive, poi incappucciamento della polpa, e se non bastasse la pulpotomia, che è l’eliminazione della polpa nella camera pulpare, ma non nei canali, allora si procede alla pulpectomia, che però io cerco di evitare quanto più possibile perchè c’e sempre la possibilità di perforare i canali o di spingere batteri vicino alla gemma dentaria del dente definitivo.

Pertanto quando un dentista non devitalizza subito il dente da latte del vostro bambino, non pensate che lo faccia per mancanza di esperienza o per imperizia, perchè in realtà lo fa proprio perchè fare una pulpectomia su un dente da latte senza provare tutto il resto è assurdo.

Ricordatevi anche che i denti da latte sono più difficili da trattare che i denti definitivi, hanno un’adesione minore, le otturazioni possono saltare, i sigilli non possono essere perfetti e spesso, essendo molto deboli come denti, può capitare che si formino piccoli ascessi a livello del dente o fistoline, tutto trattabile, ma può succedere, perchè la scienza odontoiatrica pediatrica è una scienza difficile e spesso imperfetta.

L’importante è comunque la prevenzione.
I bambini non hanno bisogno di zuccheri, di caramelle, di succhi di frutta, o estathè, o cocacola, i bambini hanno bisogno di presenza. La vostra presenza. E di buoni esempi.